Com la musicoteràpia pot beneficiar als nadons prematurs.

Musicoteràpia en naixaments prematurs amb Robin Spielberg

Amics, us he resumit aquesta xerraada ja que m’ha captat molt l’atenció aquesta xerrada TED sobre naixaments prematurs de l’artista Robin Spielberg que parla de com va aplicar la música en la seva filla Valerie nascuda prematurament:

  • A la unitat de cures intensives va portar els CD que ella mateixa havia composat i gravat, sobretot per modificar l’ambient displaent acústic:
    • La pressió sanguinea s’estabilitzava.
    • Els nivells de saturació d’oxigen incrementaven.
    • El batec del cor, malgrat haver necessitat cirurgia, s’estabilitzava.

L’activitat musicoterapèutica de la Robin va durar quatre “llargs” mesos i no només observaven els resulatts a la seva filla sino a tots els altres nadons. Read more

Musicoteràpia per nadons prematurs a hospitals

Us deixem un video més extens de l’estudi que es va realitzar als Estats Units sobre com recrear l’ambient sonor de l’úter de la mare en nadons prematurs, amb els resultats de millora del reflexe de succió, millora del cicle son vigilia, reducció de la pressió arterial,…

[youtube=http://youtu.be/4qjx2BrrQJg]

Us deixem link als posts publicats amb anterioritat per ampliar informació.

Música i Medicina: Els efectes de la musicoteràpia en els nivells d’estrès dels nadons a la Unitat de Cures Intensives Neonatals

Musicoteràpia per calmar nadons prematurs amb Joanne Loewy

 

La primera cançó de bressol a la University of Tennessee Medical Center, música de violí pels nounats

Ens agradaria dedicar aquest post al nostre benvolgut director Ernesto Briceño.

Veieu aquesta interessant iniciativa a la Universitat de Tennesse amb nadons prematurs.

Quins objectius volen assolir per afavorir el desenvolupament dels nadons prematurs.

Intenten recrear el ventre de la mare, perquè sentin protecció i confort.

Pels pares són jornades molt extenuants.

Aquesta música de violí pot ser l’espurna per començar a desenvolupar el cervell del nadó.

El Dr. Kirk Bass cocnclou que quan més estimulats estiguin i més interacció tinguin els nens millorarà la seva plasticitat neuronal i es podrà desenvolupar millor el cervell.

El violinista que toca voluntariament descriu com alguns nadons cerquen d’on vé la música, a l’igual que l’enfermera en cap que descriu una petitona que va reaccionar girant el cap i tothom de l’esquip va començar a aplaudir.

 

Música i Medicina: Els efectes de la musicoteràpia en els nivells d’estrès dels nadons a la Unitat de Cures Intensives Neonatals

 

OBJECTIUS: Música garavada pot provocar sobreestimulació en UCIN. Els elements en viu de la música com el ritme, la respiració, i cançons de bressol preferides dels pares  poden afectar la funció fisiològica (per exemple, ritme cardíac i respiratori els nivells de saturació d’oxigen i els nivells d’activitat) i la funció de desenvolupament (per exemple, la son, la conducta alimentària i l’augment de pes ) en els nadons prematurs.

MÈTODES: Un assaig clínic aleatori multicèntric de 272 nens prematurs amb edat ≥ 32 setmanes amb la síndrome de dificultat respiratòria, sèpsia clínica i / o SGA (petit per l’edat gestacional) va servir com el seu propi control en 11 UCIN. Els nadons van rebre 3 intervencions per setmana en un període de 2 setmanes, es van recollir les dades de les variants fisiològiques i de desenvolupament abans, durant i després de les intervencions o cap intervenció ,diàriament durant un període de 2 setmanes.

RESULTATS: Tres intervencions musicals en viu van mostrar canvis en la freqüència cardíaca interactiva amb el temps. Freqüències cardíaques més baixes van ocórrer durant la cançó de bressol (P <0,001) i la intervenció del ritme (P = 0,04). El reflexe de succió va mostrar diferències amb intervencions sonores rítmiques (p = 0,03). Gravacions de respiracions profundes i pausades, mostrava freqüències cardíaques inferiors després de la intervenció (p = 0,04) i les diferències en els patrons de la son (P <0,001). La ingesta calòrica (P = 0,01) i el reflexe de succió (P = 0,02) van ser més grans amb nanes preferides pels pares. La música va ajudar a disminuir la percepció d’estrès parental (P <0,001).

CONCLUSIONS: L’ús terapèutic informat, intencional de so en viu i cançons preferides de bressol dels pares i aplicades per un musicoterapeuta certificat pot influir en la funció cardíaca i respiratòria. Arrossegades amb d’un nadó prematur observat signes vitals, el so i la cançó de bressol pot millorar els hàbits alimentaris i els patrons de succió i pot augmentar els períodes prolongats d’estats d’alerta tranquil · la.

Esquema

– L’estudi s’ha dut a terme en 11 hospital dels USA.

– A les sales de parts prematurs hi ha molt estrés sonor, enfermeres, monitors, alarmes, “bip-bip’s”,…

– S’ha monitoritzat en directe les variables fisiològiques del nadó quan els pares li cantaven.

– El millor és música en directe ja que pot ser ajustada al moment.

– S’utilitza l’ocean drum i el gato drum.

– Els musicoterapeutes demanen als pares la seva cançó preferida, sigui una nana o no.

-Els musicoterapeutes ajuden als pares a convertir les cançons en nanes.

– La música estabilitza el batec del cor dels neonats.

– Incrementa l’absorció d’oxigen.

– Millora el reflexe de succió necessari per una bona nutrició del neonat.

– Millora la qualitat del son.

– Treballen molt units a les families, que sempre es mostren molt col.laboratives.

– Les mares estan molt ansioses i és un dels objectiu dels musicoterapeuta, reduir l’ansietat.

Angela Ferraiuolo MA, MT-BC

Els nadons que escolten cançons que els seus pares han triat han tingut millor comportament alimentari i va guanyar més calories que els que van sentir “Twinkle, Twinkle, Little Star”. Però els nadons “Twinkle” tenien una mica més de saturació d’oxigen a la sang. La música també va reduir l’estrès parental, segons l’estudi.

Els infants hospitalitzats a la Unitat de Cures Intensives Neonatals pateixen estrès fisiològic i emocional, ja que pateixen de part prematur i complicacions posteriors, la separació dels cuidadors i els procediments mèdics dolorosos. El dolor i l’estrès en els nens de la UCIN es mesuren fisiològicament a través dels signes vitals i les escales de dolor neonatal. Les  intervencions de musicoteràpia centrant-se en els signes vitals de la infantils i arrossegat al bebè, són eficaços en la reducció dels nivells d’estrès, augmentant per tant la regulació fisiològica, així com proporcionar una experiència d’unió per al nen i el cuidador.

Musicoteràpia i nadons prematurs

La professora Jayne Standley de la Universitat de Florida State  ha desenvolupat un dispositiu musical que pot arribar a ajudar als nadons prematurs a créixer i estar més saludables. El dispositiu activat Pacifier Lullaby o PAL, utilitza un cablejat especialconnectat  xumet i a l’altaveu que proporciona una suau cançó de bressol quan el nadó succiona en la forma adequada. La cançó de bressol encoratja al nen a continuar amb la succió, essencialment ensenya al nen a menjar.

Read more

Musicoteràpia per calmar nadons prematurs amb Joanne Loewy

En el post d’avui parlarem de l’augment de nadons que neixen prematurament i de com la musicoteràpia pot contribuir a millorar la seva simptomatologia, sempre dintre de la disciplina i la rigurositat d’un equip multi disciplinar de professionals metges, enfermeres,…., com sempre remarquem.

Volem donar les gràcies a Halina directora de la millor escola d’idiomes del Vallès Idiomes Parets que ens ha ajudat a traduir certes expressions. Thank you very much Halina you’re great !!.

A Catalunya, la taxa de nadons prematurs ha passat d’un 5,5% l’any 1993 al 7,3%, el que suposa que l’any 2011 nasquessin gairebé 6.000 nadons en parts prematurs. Un nadó es considera prematur quan neix abans la de setmana 37 de gestació. Malgrat que les taxes de supervivència són cada cop més elevades, el 75% de les morts de nens i nenes hospitalitzats corresponen a infants prematurs.
Els nadons prematurs neixen amb una immaduresa dels seus òrgans i sistemes (cervell, respiració, control de temperatura, digestió, metabolisme, etc.) que els fa més vulnerables a les malalties i més sensibles als agents externs (llum, soroll, etc. ). Aquests nadons presenten un risc més elevat de patir malalties respiratòries cròniques, hemorràgia intracranial i dany cerebral, retinopaties, enterocolitis necrosant o sèpsies neonatals, entre d’altres afeccions i, en etapes posteriors de desenvolupament, poden presentar deficiències en el desenvolupament sensorial i motor, dificultats d’aprenentatge o alteracions de la conducta.
Malgrat els esforços del professionals mèdics i dels avenços científics, un nadó prematur extrem no es pot desenvolupar a les unitats de cures neonatals de la mateixa manera que ho fa dintre del ventre de la seva mare. Hi han factors de creixement, de desenvolupament i d’entorn que ho fan quasi impossible i quan arriba el moment en el que hauria de néixer (40 setmanes) quan més gran ha estat la seva prematuritat (menys setmanes de gestació), més gran es el risc de que aquestes diferències generin problemes permanents de desenvolupament.
Reduir la prematuritat és un dels reptes, a causa de la pèrdua de qualitat de vida que sovint pateixen els infants prematurs i de l’elevat impacte econòmic i social en el naixement i durant la resta de les seves vides. A Catalunya hi ha diversos hospitals de referència amb grups de recerca investigant per reduir la taxa de naixements preterme. Cada dia que es retarda el naixement, es redueix el risc que els nounats pateixin lesions neurològiques.

Ara bé, com la musicoteràpia pot ajudar a millorar simptomatologies en aquests nadons ?

Cantar o escoltar sons com si encara estiguessin al fetus en la unitat de cures intensives neonatals (UCIN) pot ajudar a disminuir la freqüència cardíaca i millorar el son i els patrons d’alimentació dels nadons prematurs.
Els investigadors van trobar que els nadons que patien estrés respiratori o sèpsia tendien a mostrar milloria en escoltar als seus pares cantar una cançó de bressol o sons que imiten el batec del cor d’una mare que el fetus escolta.
Estem aprenent de la literatura i d’estudis com aquest, que els nadons prematurs no necessàriament creixen millor amagats en una incubadora“, va dir Joanne Loewy, cap del Centre de Louis Armstrong per a la música i la medicina del Beth Israel Medical Center de Nova York.
La funció neurològica pot millorar  amb la música, els signes vitals es poden millorar a través de sons interactius i la musicoteràpia“.
El nou estudi de la Dra. Loewy va incloure a 272 nadons prematurs rebent tractament en 11 UCIN que tenien musicoterapeutes.
En diferents moments durant  dues setmanes, els pares dels nadons els hi cantaven o els musicoterapeutes utilitzaven dos dispositius destinats a simular els sons que poden escoltar en el fetus durant 10 minuts. Loewy i els seus col · legues van comparar els signes vitals dels nadons prematurs durant aquestes setmanes, així com el seu menjar i son, amb els moments en que no hi havia aquesta estimulació auditiva.
Es va trobar que la freqüència cardíaca es va reduir en un o dos batecs per minut, de mitjana, mentre escoltaven la cançó de bressol i sons de batecs del cor i just després que havien sentit sons com si encara estiguessin al fetus.
El cant és molt important perquè representa la familiaritat – el nadó pot sentir la veu de la mare i el pare a les 16 setmanes de gestació“, va explicar Loewy, “a més tenim una melodia i el ritme en la cançó“.
Les taxes de succió van accelerar amb els sons del ritme cardíac, en particular, i hi va haver una millora a llarg termini en els patrons de son vinculats als sorolls de fluids ventre-com, .

No hi va haver nadons en el nou estudi que van ser exposats només al silenci o una parla tranquil.la a la NICU, de manera que els investigadors no poden comparar aquests nadons prematurs  amb un grup sense música – només poden afirmar que estaven millor mentre escoltaven música.
Els pares poden fer de musicoterapeutes amb els seus nadons, qui millor que la mare o el pare ?
Loewy.
Ensenyem als pares a sostenir el nadó a sobre el cor, per sentir pell-amb-pell, per fer sons ‘ahh’ amb l’objectiu de millorar aquest atmosfera com si encara estigués al ventre matern.
Loewy, va dir que anima als pares a cantar cançons que són importants per a la seva família i la seva cultura, el que pot alleujar el seu estrès.

Aquí us deixem una imatge de l’Ocean Drum utilitzat en l’estudi per simular l’ambient intrauterí:

Ocean Drum

Gato Drum diferents mides